宏觀洞察跨界醫療法律 建立正向醫病關係

國立臺灣大學附設醫院新竹分院 吳振吉主任

圖:國立臺灣大學附設醫院新竹分院 吳振吉主任

產醫鏈結的地緣契機

臺大生醫分院與筑波醫電同為新竹生物醫學園區首批進駐的產醫機構。余忠仁院長積極帶領醫療團隊參訪筑波醫電,期望能促進臺大的臨床量能,與鄰近代表性的生醫企業彼此合作。

創造多元化醫材產品觸角

吳振吉主任回憶,臺大醫院團隊參訪筑波的智慧醫療方案,是構思未來的研發方向,並對擁有紮實工程背景的筑波團隊有深刻印象,在跨界的生醫領域,許多的概念亦都走在產業的前端,如:太赫茲(Terahertz, THz)。太赫茲是現階段生醫領域鮮少被研發應用的技術,而筑波醫電正是國內領頭羊。此外,如Einthoven愛多芬心電圖貼片、Uniiform智慧病歷系統,與雙眼龍熱像儀等,皆是實用性高的智慧醫療方案。筑波醫電的觸角廣泛,多元的研發方向與生醫發展脈絡有緊密的連結,擁有許多無可替代的企業文化與產品方案。

圖:余忠仁院長帶領臺大醫院團隊參訪筑波醫電

耳鼻喉科切入法律 興趣與專業飛躍

當初選擇耳鼻喉科的動機非常單純,他比喻此科進可攻、退可守;若在大型醫院發展,可提升精密手術的臨床技能、做尖端研究;若進入社區開業,亦相對容易。

吳主任是醫界中少數擁有法律專業的菁英。然而,他謙虛地表示,跨領域主要是個人的興趣,當初在雲林分院升任主治醫師,利用業餘時間研讀法律,意在發掘自己的興趣,並進而提升自我。吳主任無私地分享:「整個脈絡從我升任主治醫師後說起,當初因興趣進修臺大法律學分班,並到政大攻讀法律在職專班碩士,當時升碩二的我,以毅力加機運如願地通過律師及司法官考試。」

從醫療實務者角度出發 維護醫病關係與權益

除了注重醫學研究,臺大醫院體系對醫學訴訟也有整套完整的制度。吳主任在通過考試後,即受聘臺大醫院關懷小組委員,負責處理醫療爭議案件,後又擔任院長室特別助理,成為醫院與病患間的重要溝通橋梁。他回憶起在總院協助處理醫病爭議近十年,特別是需要第一線去面對病患與家屬,了解處理訴求。然而,並非每個案件都能有效溝通調處。若進入法律訴訟程序,就會觸及各醫療爭議的面向。藉由研究實務案例,他認知到舉證責任是醫療訴訟的關鍵。吳主任政大的碩士論文便以醫療訴訟的舉證責任為題,畢業後再進入臺大法研所博士班,以醫療訴訟為主軸,研究執行醫療侵權責任的過失判定。當時的研究成果,獲得指導教授肯定鼓勵,便希望能夠著述專書,從醫療實務者經驗的視角,為法界提供深具參考價值的見解。

圖:吳振吉主任著書系列

醫師訓練的三大能力:專業、同理心、研究

擁有豐富臨床醫療的歷練的吳主任認為,優質的醫師應具備三點:豐沛的專業訓練,體悟出同理心,融入醫學研究。在臺大醫院體系的醫師訓練中,促進台灣醫學進步是重要使命,並要擁有面對及解決當下及時處理未來病患問題的能力。此為一個完整醫學研究訓練最基本的出發點,以滿足尚未解決的臨床需求。綜括而言,提升臺灣的醫療水準,醫學研究的培訓與處理複雜臨床案例的訓練不可或缺。

進軍東南亞 展望國際醫療

臺大醫院體系也很重視國際醫療的發展,吳主任曾奉派深入東南亞多國執行醫療任務。蒙古的服務經驗,尤令吳主任印象深刻,起初蒙古方面期望送醫師來臺灣觀摹兒童聽損診療。吳主任正是兒童聽損的專家,因而結緣交流。之後他受邀至當地傳授專業、實際指導手術。另配合政府的新南向政策,臺大醫院也是印尼國際醫療的首選,將複雜的病例轉診至臺灣,藉由政府及社會資源的協助,帶動當地整體臨床醫療水準的提升。

跨國經驗不僅有助於醫師成長,以市場面來看,東南亞也是醫療器材潛在市場,面對不同種族特異性,需提供多樣的檢驗治療項目。若臺灣能克服跨國界的障礙,有效服務東南亞廣大的族群,將大大有利於國內醫療進步與國際醫材市場的拓展。

MOU揮灑智慧醫療太赫茲深俱合作潛能

太赫茲技術在生醫或分子影像處理分析有極大應用價值,且是嶄新的領域。吳主任認為,與筑波醫電合作研究太赫茲的應用,可從醫院體系切入,在臺大醫研單位或產業界都是很好的拓展面向。以醫師與法律人的角度,他認為智慧醫療的發展快速,有臨床的實際需要案例為前提,再將未滿足的問題具體化,便是解決之道。

圖:臺大醫院新竹生醫分院與筑波醫電簽約儀式,筑波醫電董事長許深福(左)、臺大醫院院長余忠仁(右)、長官代表。
圖:吳振吉主任受邀筑波醫電採訪交流、參觀藝廊。

謙卑行醫 知足感恩

每位成功者的學習與成長歷程都有貴人,吳主任感銘肺腑道出,在總院許權振教授、陳培哲教授悉心指導和提攜。在法律領域,亦銘記感恩眾多導師。他特別分享,從臺大總院的研究與升等的白色巨塔,轉換跑道到新竹生醫分院是重要轉折點,感恩余忠仁院長的肯定,接觸筑波醫電團隊,讓他開拓眼界,進而擁有更寬廣的視野。

面對今後臺灣耳鼻喉科的發展,吳主任指出,過去鼻咽癌與口腔癌在本地盛行率高,早期診斷並不容易,太赫茲技術應用在診斷治療的應很有優勢。隨著人口老化與睡眠醫療市場需求提升,期許未來能針對聽損及睡眠中止症等智慧醫療方案,與筑波醫電進一步交流合作。